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新生儿呼吸窘迫的原因解析 早产儿易出现肺泡进行性萎陷

2017-12-28 15:27 阅读次数:
我们都知道新生儿的体质较差,有些新生儿在母体的时候吸收的营养就不多,发育的部否完全。由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,会造成新生儿呼吸窘迫,又称新生儿肺透明膜症。

我们都知道新生儿的体质较差,有些新生儿在母体的时候吸收的营养就不多,发育的部否完全。由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,会造成新生儿呼吸窘迫,又称新生儿肺透明膜症。

新生儿呼吸窘迫的原因解析 早产儿易出现肺泡进行性萎陷

新生儿呼吸窘迫原因

病因:主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷。

新生儿呼吸窘迫症状表现

症状:患婴多为早产儿,刚出生时哭声可以正常,6-12小时内出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟。呼吸不规则,间有呼吸暂停。面色因缺氧变得灰白或青灰,发生右向左分流后青紫明显,供氧不能使之减轻。缺氧重者四肢肌张力低下。体征有鼻翼搧动,胸廓开始时隆起,以后肺不张加重,胸廓随之下陷,以腋下较明显。

吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显。肺呼吸音减低,吸气时可听到细湿啰音。本症为自限性疾病,能生存三天以上者肺成熟度增加,恢复希望较大。但不少婴儿并发肺炎,使病情继续加重,至感染控制后方好转。病情严重的婴儿死亡大多在三天以内,以生后第二天病死率最高。

新生儿呼吸窘迫的原因解析 早产儿易出现肺泡进行性萎陷

多见于临床早产儿。刚出生时可能哭声还正常,然后在生后6-12小时内出现呼吸困难、呻吟、烦躁,症状逐渐加重,严重时则发生呼吸暂停,皮肤因缺氧而发青发灰,缺氧严重者在出生三天之内即死亡。

病情较轻的起病较晚,可在生后24-48小时左右发病,呼吸困难不明显,皮肤青紫程度较轻,采取治疗措施后三四天即可好转。

新生儿呼吸窘迫综合征属于自限性疾病。所谓自限性疾病就是指自己就能恢复的疾病,比如感冒。新生儿呼吸窘迫综合征与肺发育程度相关,若患病宝宝能撑过三天, 在这三天内肺将持续发育,随着成熟度的增加,恢复的希望也在增大。

什么是新生儿呼吸窘迫综合征

新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后4-12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高,体重越轻病死率越高。

新生儿呼吸窘迫的原因解析 早产儿易出现肺泡进行性萎陷

此外,糖尿病母亲生产的婴儿,剖腹产儿,双胎的第二婴和男婴,多胎,宫内窘迫或窒息儿,有遗传史等,上述婴儿发病率也较高。

新生儿呼吸窘迫综合征有广义和狭义之分前者指凡出现呼吸窘迫症状不论其病因都可以此命名后者指缺乏肺表面活性物质引起的呼吸窘迫症。它主要发生在早产儿临床以进行性呼吸困难为主要表现病理以出现嗜伊红透明膜和肺不张为特征故又名肺透明膜病。

新生儿呼吸窘迫综合征指新生儿出生后已了现短暂(数分钟至数小时)的自然呼吸,继而发生进行性呼吸困难、发绀、呻吟等急性呼吸窘迫症状和呼吸衰竭。多见于早产儿、过低体重儿或过期产儿。患儿肺内形成透明膜为其主要病变,故又称新生儿肺透明膜病。

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